گزارش یک مورد آدنوکارسینوم آدرنال با تظاهرات هیپرکورتیزولیسم و نارسایی قلبی

نویسندگان

شیوا برزویی

shiva borzouei سیداحمدرضا سلیم بهرامی

seyyed ahmadreza salim bahrami نیلوفر همتی

niloofar hemati حمیدرضا قدیمی پور

hamidreza ghadimipour

چکیده

مقدمه :کارسینوم آدرنال یک تومور به شدت بدخیم و نادر است که در 60% موارد عملکردی بوده و شایع ترین تظاهر بالینی آن سندرم کوشینگ با سیر پیش رونده می باشد . تنها راه درمانی آن جراحی و برداشتن کامل تومور است و تاثیر درمان های دارویی شامل میتوتان و شیمی درمانی روی بقای بیماران هنوز مورد سئوال است. معرفی بیمار: مردی 36 ساله با تظاهرات اولیه ضعف عضلانی پیشرونده، فشارخون بالا و نارسایی قلبی ناگهانی مراجعه کرده است. در بررسی های آزمایشگاهی هیپوکالمی، هیپرگلیسمی، افزایش کورتیزول، افزایش استرادیول سرمی و دی هیدرواپی اندرستن سولفات داشت. در بررسی های تصویربرداری توده بزرگ آدرنال و همزمان متاستازهای متعدد ریه و کبد مشهود بود. سیتولوژی نمونه آسپیراسیون سوزنی با هدایت سیتی اسکن، تومور آدرنال را تایید کرد. نتیجه نهایی: به نظر می رسد غلظت بالای سرمی استرادیول و کورتیزول در تظاهرات قلبی بیمار نقش داشته باشد و شروع ناگهانی و حاد دیابت ، فشار خون و نارسایی شدید قلبی لزوم بررسی های بیشتر را در یک فرد جوان ایجاب می کند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

گزارش یک مورد: موسینوس سیست آدنوکارسینوم آپاندیس با تظاهرات ادراری

چکیده ضایعات نئوپلاستیک اولیه آپاندیس که به صورت موکوسل تظاهر می کنند بسیار نادرند و می توان آنها را به انواع خوش خیم موسینوس آدنوما و سیست آدنوما با استعداد ذاتی برای تبدیل به بدخیمی و موسینوس سیست آدنوکارسینوما تقسیم کرد. قسمت اعظم این تومورها بی علامت بوده و به طور اتفاقی کشف می شوند و یا با علائم یک آپاندیسیت ساده تظاهر پیدا کرده و پس از اکسپلور جراحی کشف می شوند. ما با یک مورد تظاهر غیر طب...

متن کامل

گزارش یک مورد: موسینوس سیست آدنوکارسینوم آپاندیس با تظاهرات ادراری

چکیده ضایعات نئوپلاستیک اولیه آپاندیس که به صورت موکوسل تظاهر می کنند بسیار نادرند و می توان آنها را به انواع خوش خیم موسینوس آدنوما و سیست آدنوما با استعداد ذاتی برای تبدیل به بدخیمی و موسینوس سیست آدنوکارسینوما تقسیم کرد. قسمت اعظم این تومورها بی علامت بوده و به طور اتفاقی کشف می شوند و یا با علائم یک آپاندیسیت ساده تظاهر پیدا کرده و پس از اکسپلور جراحی کشف می شوند. ما با یک مورد تظاهر غیر طب...

متن کامل

گزارش یک مورد آدنوکارسینوم اوراکوس

Âdenocarcinoma of the urachus is a rare genitourinary tumor, with a poor prognosis, originated from allantois residue outside the urinary bladder. The treatment of choice is, radical cystectomy and en-block surgical resection of urachus. Ïn this report we present a 32 years old man, admitted with the chief complaint of gross hematuria and abdominal pain.

متن کامل

گزارش یک مورد نوروبررسلوزیس با تظاهرات سایکولوژیک

سابقه و هدف: این گزارش با هدف معرفی نوروبروسلوزیس به عنوان یکی از تظاهرات بروسلوزیس و راه کارهای تشخیصی و درمانی آن تدوین گشته است. نوروبروسلوزیس بیماری ناشایع است که میتواند هر قسمتی از سیستم عصبی- مرکزی و محیطی را درگیر کند.علایم کلینیکی آن در بیماران چندین گونه است که بیشترین علایم نورولوژیک آن به صورت مننگو آنسفالیت تحت حاد یا مزمن است.تظاهرات حاد توکسیک آن به شکل سردرد، گردن درد، کمر درد، ...

متن کامل

گزارش یک مورد کارسینومای بزرگ آدرنال

کارسینومای آدرنال بیماری نادری است و پیش‌آگهی ضعیفی دارد. از نظر بالینی به صورت فونکسیونل و غیرفونکسیونل تقسیم‌بندی می‌شود. همچنین درمان کمکی شامل رادیوتراپی و شیمی‌درمانی تنها برای ایجاد تسکین مفید است. هدف از این گزارش معرفی یک مورد آدرنوکارسینوما بزرگ غیرفونکسیون در مردی 46 ساله بود که به علت درد مبهم شکم و ارکید و اپیدیمیت درمانگاه بیمارستان شهیدبهشتی بابل در سال 1385 مراجعه کرده بود. در مع...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی همدان

جلد ۲۰، شماره ۲، صفحات ۱۶۷-۱۷۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023